恶性胸膜间皮瘤胸膜切除剥脱术优于胸膜外全肺输卵管

2022-01-10 03:01:15 来源:
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恶性腹腔间皮瘤(MPM)侵袭性高,存活率高,病患方式主要有放射治疗、放疗、手术等,但仅有欠佳。外科病患主要为两种术式,腹腔动手术剥脱术(P/D)以及腹腔外全肠胃动手术术(EPP),现在仅剩较少的单中心小抽取研究对比了两种术式的治果,现在尚无统一意见促成。为此,来自费城西奈山伊坎医学院的Flores指导教授等完成了一项Meta分析,较为了两者病患MPM的效果。

该Meta分析较为了两种方式在术后30d存活率,生存原因,及心肌梗死上的差别。有19篇古书报导了术后30d存活率,一共1166唯经P/D病患患儿,1237唯经EPP病患患儿,前者患儿围手术期存活率为1.7%,明显大于EPP四组患儿(4.5%)。

10篇古书报导了MPM外科病患的生存原因,其中7篇为2年生存率,一共622唯EPP病患患儿,544唯P/D病患患儿,前四组患儿2年生存率为23.8%,后四组患儿则为25%,无明显性差异,但需要注意的是,两四组患儿共存明显关联性。在术后心肌梗死方面,EPP病患四组患儿明显略低于P/D病患四组患儿,主要为局部和全身感染,以及心力衰竭等。

综上研究结果,Flores指导教授等认为P/D病患可以明显增加患儿围手术期心肌梗死及丧生的发生,因此对于技术上难以实现的MPM患儿,优先考虑P/D病患。

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撰稿: 包飞潮

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