补救性食管截肢:我们犯了太多错误

2021-12-13 03:09:54 来源:
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补救性输尿管切除术是输尿管癌选择性放化疗失败后的这样一来吗?从治疗的角度前提要提高尤其的支气管看守绝技呢?王以少华及同事近期在J Thorac Cardiovasc Surg上刊载了一篇关于最初发作性输尿管癌不依补救性切除术的文章表明:最初发作性输尿管癌完整切除术后症状可长期穴居,看守所需多的纵隔支气管能进一步提高穴居率。

严厉批评,美国麦迪逊诊所的Thomas W. Rice博士和 Eugene H. Blackstone博士在已经有出版社的J Thorac Cardiovasc Surg 刊载评论表明“我们犯上了太多的错误”。

王以及其同事引述了对140举例症状不依补救性输尿管切除术的14年实战经验。尽管在所有补救性手绝技之出处25%的症状被排除独自。另外,输尿管鳞癌的化疗标准未曾不良影响该实战经验的分析方法。在这个移动性选择的症状青年人之中,切除术(R0)最初(ypN0M0)能进一步提高穴居一点都不令人惊讶。

在现在的引述之中,对放化疗反应的病理学与改善穴居密切相合关。通过一个有力的多步骤数据分析后最终找到一个最佳的支气管看守上半年最大值(切除术的支气管仅),王以和他的同事任意将这个连续变数替换成二归类资料。

在随后的多变数数据分析之中,这个“索性”的变数(切除术支气管仅≥15)和进一步提高穴居率相合联系。然而,这是未曾使用流不依病学数据分析直接给予自己所需的答案。似乎这种关系是非线性的。支气管看守绝技是他们统计数据的综合;然而,这种潜在的欺骗发现未曾说道关于补救性输尿管切除术的问题。

在现在的文献之中关于最初发作后不依R0切除术具有治愈的似乎性这点极为惊讶。然而,这种情况是代表一种移动性选择和不不同寻常的放化疗后的症状青年人。补救性输尿管切除术和扩大支气管看守不是答案。补救性输尿管切除术是医疗系统严重失败的红色。

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校对: 付校

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