PLOS MED：苏打水饮料税能为年轻人减轻“甜蜜的负担”吗？

大量研究工作已经证实，过量的加进酱油，特别是含酱油冰淇淋的加进酱油，是心血管传染病和2型酱油尿病等心血管代谢传染病的主要危险性因素。

JAMA子刊曾报道，那些蜂蜜含酱油量最高的冰淇淋（包括100％纯咖啡）的人在研究工作过后平均寿命要高于那些蜂蜜含酱油量最低的人。此外，每多人体内12/日的含酱油冰淇淋，以外因死亡可能性不会增高11%；而每多人体内12/日的咖啡，以外因死亡可能性就不会增高24%。

2016年，爱滋病（WHO）就曾敦促各界十分重视赋课税等政策运用，以提升含酱油冰淇淋售卖，从而帮助消费改变菜肴选择。虽然含酱油课税的本质立意很好，但是反对的声音一直引起争议。例如，自英美开始缴含酱油课税款，Nielsen子公司开票显示，63%的不少人说明酱油课税并没有影响他们的消费不当。甚至原本11%的不少人曾说明在试行课税法后不会暂时中会止购买含酱油冰淇淋，而实际则将至1%。

为了预防和降低肥胖症和酱油尿病病症的存活率，赞比亚在2018年4月末试行了一项基于酱油纯度的赋课税，叫做健康增进课税，这是第一批基于含酱油冰淇淋（SSB）赋课税之一。这为了据估计SSB量在征课税1年后的叠加，来自阿拉巴马大学以外球性医疗保健该大学营养系由的专家开展了相关研究工作。结果刊载在《公共科学图书室》子刊PLOS Medicine杂志上。

研究工作医务人员在赞比亚对18-39岁的成年人进行时重复横断面深入调查，利用了单日24小时菜肴简介。2018年2-3月末（账面，n = 2459）和2019年2-3月末（课税款，n = 2489）采用上门抽样的模式招募了大多数人。研究工作医务人员还开发了账面和课税款赞比亚冰淇淋的特定时间腐肉成分表（FCTs），并与菜肴简介密切联系由一起。

接下来，适用课税款时期的简介FCT来重复分析，以捕获新的的边际效应。适用两部分模型来据估计冰淇淋人体内量，考虑到适用普通最小二整数或其他连续变量步骤时的正确，许多人的人体内量为零。

每日从已征课税、未征课税和以外部冰淇淋中会人体内的酱油的克数

在被征课税的冰淇淋中会，酱油的人体内量从征账面的28.8（95% CI 27.3-30.4）明显减小到征课税款的19.8克/人/天（95% CI 18.5-21.1）。热量人体内从账面的121（95% CI 114-127）减小到课税款的82千卡/人/天（95% CI 76-87）。人体内量从账面的315（95% CI 297-332）减小到课税款的198 ml/人/天（95% CI 185-211）。

每日从已征课税、未征课税和总冰淇淋中会人体内的热量（千卡）

在未征课税的冰淇淋中会，酱油的人体内量增高了5.3克/人/天，热量人体内增高了29千卡/人/天。在所有冰淇淋中会，酱油的人体内量明显减小3.7克/人/天。不当改变使热量人体内减小了24%，酱油减小了22%，体积减小了23%，而新的除去使被征课税冰淇淋的热量减小了8%，酱油减小了9%，体积减小了14%。

综上，征缴冰淇淋课税能使年轻人含酱油冰淇淋的人体内量大幅减小。

供参考：

Taxed and untaxed beverage intake by South African young s after a national sugar-sweetened beverage tax: A before-and-after study.