胫骨长龙疗程作为胫骨以前柱恶性肿瘤疾病类似于的疗程手段，因其漏出容易、操作方法方便、好、出血更少，在临床研究上的应用领域越来越广泛。Kenneth M.C. Cheung等快要在Spine杂志发表一篇关于胫骨长龙疗程的研究课题。在这文中中，笔记对现今几种类似于的胫骨长龙术式以及各自的适应症进行时了回顾，并在此新介绍了自己推崇的术式及疗程技巧。 类似于的胫骨长龙疗程可分为三种，即经朝天颊长龙疗程、头以前侧入路疗程、经长龙头部斧头疗程。胫骨长龙疗程方法是对贼军疗程方法的有力补充，为胫骨以前柱疾病的疗程提供了更多的可选择。但在术式的可选择和操作方法上，还有许多具体必须注意。 1. 经朝天颊长龙疗程 经朝天颊长龙疗程限于于C0（枕突肱骨举例来说）至C2坐骨节段的疗程，但必须保持稳定头部处于过伸位，同时还必须特制的供电系统器使头昶以充分漏出凹槽各部位。而一旦选用寰椎（C1）以前口部来考虑到经朝天颊长龙疗程凹槽位置，必须谨记的是凹槽距中新线的距离切勿超过15mm，以防损坏上方椎食道。 2. 头以前侧入路疗程 头以前侧入路（Smith-Robinson）疗程是最类似于的术式，其疗程的经营范围：上至第3胫骨（C3），下至头胸节段北端。对于C3至C6素质节段，笔记多引入头左面入路的术式，而在头胸节段北端笔记多倾向于引入头左面入路术式，以不必要伤及喉返大脑。 3. 经长龙头部下端入路疗程 经头部上段胫骨长龙疗程可以根据疗程的必须可选择疗程范围，可选择斧头一侧或单侧，以便于进行时低素质节段术式的疗程操作方法，最低达T4节段。同时也更易全头部斧头疗程或锁突截突术所导致的出血。 对这些术式的学懂将使得胫骨外科医生在疗程胫骨长龙疾病时更加游刃有余。尽管这些方法也可用于长龙椎管减压，但长龙减压后常必须行内相同，而长龙内相同的稳定性与贼军内相同的稳定性相比，相去甚远。正因为如此，当必须进行时多节段内相同时，为了保证相同的稳定性，有时候必须进行时胫骨以前贼军联合内相同。因此对于胫骨而言，尽管长龙疗程非常举足轻重，但并不能试图胫骨外科医生解决所有的问题。
三幅1. 经朝天颊长龙疗程侧面观。头过伸，头昶，这一入路常限于于C0（枕突肱骨举例来说）至C3坐骨的疗程。三幅中（R）为特制的供电系统器，可下压舌面（T），上抬硬腭。有时可通过一根经鼻腔（NP）的软管进行时供电系统来大幅度增高硬腭。
三幅2.漏出疗程偏移的特制朝天颊供电系统器。寰椎以前口部（AT）直接毗邻以前纵韧带下方且紧邻以前纵韧带。覆膜（TM）向头端横跨，头长乳头（LC）毗邻以前纵韧带的上方。
三幅3.钩突（D）切除术时常必须将其以前部打磨变薄，并最终借助于椎板扑突钳（Kerrison Rongeurs）和弧状刮匙移除突皮质。腰韧带（TL）刚好毗邻钩突后，其抑制作用是维持胫骨上方的稳定性，因此必须非常小心，不必要将其损坏。
三幅4. 头以前侧入路疗程有两种不同的指甲凹槽。腰凹槽（T）限于于头2、3节段的疗程，而纵凹槽则限于于绝大多数的疗程。
三幅5.Smith-Robinson疗程的入路是通过胸锁突起乳头和裂隙的头长乳头之间的间隙。对于中素质节段（C3-C6）的胫骨疗程，笔记倾向于引入头左面凹槽入路，此时头长乳头（LC）被供电系统至左面，而气管（Tr）与动脉（Es）却被供电系统至左面。
三幅6. 经头部上段胫骨长龙疗程凹槽。上起头部切迹素质面，下至头部角平面下3cm做一纵行凹槽。如果两处的节段必须疗程，凹槽可沿胸锁突起乳头（SCM）表面的指甲向头侧横跨。三幅中（C）所示为左面锁突的内侧端。
三幅7.头部沿正中新线平行斧头，在第2肋间隙腰向斧头，根据疗程必须可选择不同的斧头形式，凹槽显现出为“L”状或倒“T”状。
三幅8.第3胸椎（T3）与附近大血管的位置关系。右头臂动脉(RBv)和头臂食道（A）毗邻T3的左面。左头臂动脉(LBv)腰跨T3下端的以前方，而左头总食道(LCC) 毗邻T3的左面。三幅未见动脉和器官，均被供电系统器供电系统至胸左面。
Anterior Approach to Cervical Spine
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