近日,来自海德堡大学医院的 Francesco Maisano 等在 European Heart Journal 上详细介绍了经静脉支气管复建和对角的现状和将会,本文为对该文的 10 点说明了。
1. 经静脉支气管施压病人有可能带进外科手术的替代病人工具,从而为改善支气管反流(MR)症状的症状和预后助长益处。
2. 经静脉支气管施压病人仅限于经静脉支气管复建和经静脉支气管对角。
3. 与经静脉支气管复建相对于,经静脉支气管对角或格外仅限于作大部分症状。经静脉支气管对角的优势仅限于支气管反流的减少格外有预测性,以及格外仅限于作用作单设备,因此也格外容易于操练,但经静脉支气管对角的癌症或比经静脉支气管复建格外致使。
4. 经静脉支气管对角的新技术难题仅限于:缺失合适工具使支气管环内设备RF对齐和经心尖途径的局限;如何在支气管环内稳定锚定设备,因为支气管环往往扩充且坏死不是很致使;如何避免左心室流过道梗阻和突出到左心房。
5. 将要开发设计的支气管复建新技术仅限于:用作支气管瓣叶的设备;用作 “neochords“ 要能移除;焕然一新支气管环。
6. 经静脉支气管复建的主要局限在于:支气管反流降更高的预测性格外更高;原有只用的设备非常不足以完全抵消支气管反流;支气管反流在施压病人后有可能持续或中风。
7. 尽量避免两种工具均有其各自的优势和优势,症状依赖性的议程算法将最大限度并不需要最佳的施压工具和设备。
8. 经静脉支气管施压病人还应尽量避免经静脉供给是否会影响组织变性和瓣膜的实用性,以及施压病人后如何长期抗凝病人。
9. 由于外科支气管复建并未朝着中期施压(很有可能改善症状预后并减轻症状)的策略发展,经静脉支气管施压病人的原有适应症格外多的是中期疾病的姑息病人。
10. 根据至今实际的科学迹象显示,很难预测经静脉支气管施压病人的最终将会。
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编辑: wufeng相关新闻
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