NOTES辅助腹腔镜膀胱全切术可近似于无瘢痕手术

2022-02-07 03:05:45 来源:

北京大学第三医院泌尿外科对一位86岁在世结核病高血压顺利进行时经纯净腔道辅助（NOTES）腹膜镜膀胱全切+内膜输精管。

高血压彭女士，十年同一时间曾因结核病在北京大学第三医院行经尿道膀胱电切术，一月同一时间复查推测结核病之中风，活检病理证实为高级别尿路上皮癌。马潞林主任全科查房争论决定行NOTES腹膜镜膀胱全切+内膜输精管，大大缩短矫正时间，减小对高血压的创伤。

与高血压及亲友充分传递信息并交代矫正风险后，11月24日，在科、矫正室的大力为了让下，卢剑主任医师和邱敏主治医师成功为该例高血压实行了矫正，矫正时间5小时，出血600ml。术后当日安全及调回病房，经刘亚丽女教师护理团队的精心护理，术后一周高血压已顺利康愈入院。

经纯净腔道内镜外科矫正是指经口腔、循环系统、等纯净腔道进入腹膜等进行各种矫正操作。2007年德国一般来说外科医生进行时在世界上首例经NOTES腹膜镜胆囊矫正，在泌尿学科层面NOTES腹膜镜膀胱全切术极少病例报道，八十余岁在世高血压开展NOTES矫正病例更是罕见。

NOTES辅助腹膜镜膀胱全切术相比传统腹膜镜矫正创伤进一步减小，体表仅在脐部等留存不明显的穿刺瘢痕，标本由取出，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，从而达到相对于无瘢痕矫正的目标，同时又再加高血压术后痉挛，从而减小术之中、术后及镇痛药品的添加剂。高血压术后恢复快，出院时间大大缩短至少一周，为女性后期膀胱的微创化治疗提供了原先选择。