对于多毛骨启动时脚踝的手绝技治疗法，目前多采用掌侧入路焊接比较简单。然而，焊接比较简单完成后复下方手部是否整修以及采用整修绝技者其诊疗效果如何，目前亦然不明确。近日，美国马萨诸塞州医学院医学之前心骨科Carrie R. Swigart, MD等通过一项诊疗病实有观察样本深入研究，全面特质勘察了多毛骨启动时脚踝掌侧焊接比较简单复下方手部的比较简单特质，并深入研究了复下方手部不同重击程度与其整修手绝技失败彼此之间的不同特质。他们的样本深入研究学术著作发详见于现阶段出版的J Hand Surg上，该样本深入研究的证据级别为治疗法特质样本深入研究II级。
2007年1月末至2009年4月末间不能接受掌侧焊接比较简单的50实有多毛骨启动时脚踝病实有纳入样本深入研究。手绝技由两位更高薪资骨科医生完成。所有50实有病患之前，共计24实有病患完成终于的诊疗及MRI随访，病患不能接受手绝技时的半数为53岁，其之前女特质17实有，男特质7实有；20实有病患为脊柱内脚踝；20实有为跌倒后伸直型号重击，另4实有脚踝发生于意外。
详见1.样本深入研究许多人的脚踝AO检查和号
样本深入研究者将绝技之前的复下方手部重击分为三型号，1型号为复下方手部比较简单，无明显可见的手部肉重击；2型号为经手部肉一个矩形的垂直撕裂；3型号为多矩形手部肉重击，常连累大多手部肉的骨特质附着点。该样本深入研究之前，I型号重击7实有，2型号重击11实有，3型号重击2实有。
绝技之前明确复下方手部重击型式号后，沿其启动时多毛侧向外锐特质小块，保留大多多毛侧向外，细致剥离，掀起，适当保持一致整块手部肉的比较简单特质。显露脚踝断端，脚踝篡位完成后置入焊接、螺钉。之后，采用2-0或3-0乙交酯/丙交酯聚醚缝两条路线（Polysorb Covidien公司，曼斯菲尔德）将小块之复下方手部向外年中“8字”缝，第一栓座落在复下方手部之前央，另有两栓座落在多毛、尺侧向外。在复下方手部缝后的启动时垂直两边以及交叉外侧向外防止金属腹水嵌4枚作为标记物（布1）。绝技之前透视观察；也左边良好。绝技后腕脊柱嵌板或石膏比较简单。
布1.复下方手部的小块及整修示意布。绝技之前L形小块复下方手部，缝后放有标记物。
布2.X两条路线片所示腹水嵌放有左边。
绝技后2、6周及3个月末拍片X两条路线片，通过测量腹水嵌彼此之间的间距评估复下方手部的整修效果。终于测量表明，绝技后3个月末，所有24实有病患之前1实有(4%)消失整修失败。在腕脊柱屈曲，复转活动以及握力方面，不同复下方手部重击型式号彼此之间无显著不同。根据该样本结果，所作认为，多毛骨启动时脚踝掌侧焊接比较简单绝技后的复下方手部整修手绝技都是是轻巧的，手部肉愈合过程之前所背负的力量主要来自于多毛骨启动时大多。复下方手部重击型式号与其整修手绝技失败所谓。
详见2.X两条路线测量样本汇总
详见3.活动度及握力样本汇总
Assessment of Pronator Quadratus Repair Integrity Following Volar Plate Fixation for Distal Radius Fractures: A Prospective Clinical Cohort Study
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出版人： orthop002相关新闻
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