胸主动脉口内修复术中,推荐的近端锚定区长度内与外的效果比较

2021-12-13 03:09:45 来源:
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腰静脉鼻音内修复(TEVAR)的急于在很大程度上依赖于腰椎锚定区内(PLZ)的隔离。大多数腰部移植物的运用于说明建议PLZ总长度据估计为2 cm。由于复杂的静脉组织学特征,TEVAR锚定在1~3区内可能不符合这一允许。本研究工作[1]的目的是检验2 cm的PLZ与TEVAR后不顺情节的联系。

回顾性研究工作了2013年11同年至2018年10同年过后,在举同上来说机构TEVAR锚定在1区内、2区内和3区内的高血压。运用于三维重建分析术前和术后CTA。将高血压分为两组成员:PLZ≥2 cm组成员(遵从组成员)和PLZ<2 cm组成员(不遵从组成员)。收集的资料除此以外高血压和组织学学特征。主要终点意外事件是Ia改进型内漏、逆行穿孔和移植物反向。

该描述符除此以外63名高血压(遵从组成员18名,非遵从组成员45名),千分之年龄53.3±20.6岁。TEVAR的适应证为钝性创伤(65.1%)、腰动脉瘤(23.8%)、穿透性息肉(9.5%)和B改进型穿孔(1.6%)。不遵从组成员的PLZ千分之总长度值得注意更为粗(不遵从组成员8±7 mm vs. 遵从组成员34±15 mm,p<0.0001)。PLZ出发点(2名在1区内,15名在2区内,46名在3区内)和超尺寸(遵从性组成员19.4%±8.3%,不遵从组成员20.3%±10.2%的,p=0.7)组成员间相似。遵从组成员PLZ静脉千分之直径值得注意大于不遵从组成员(遵从组成员29±5 mm,不遵从组成员25±5 mm,p=0.004)。遵从性组成员的千分之随访时间为126.7天(范围,0~644天),不遵从组成员为233.8天(范围,0~1750天)(p=0.2)。在研究工作过后,遵从性组成员未观察到主要终点意外事件,而非遵从组成员有10名高血压发生了12同上不顺意外事件(Ia改进型内漏,n=10;移植物反向,n=1;逆行穿孔,n=1)。在10同上Ia改进型内漏高血压当中,5同上即刻发生(4同上参与者转变成,1同上长时间共存),5同上延迟发生(1同上参与者转变成,1同上长时间共存,1同上破裂导致丧生,2同上需要全弓取而代之)。

隔离区内大幅提高推荐的2 cm对于避免设备相关不顺结果至关重要。建议对腰椎锚定区内小于2 cm的紧急TEVAR高血压仔细监控。

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