用颈拭子测试耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）滋生在预报胃肠道治疗高血压的治疗周围MRSA相关病菌有较强商业价值。医学博士Harry Papaconstantinou和他在新墨西哥克拉克Bell深蓝色纪念医院的室友在《消化疾病周刊》上刊文：治疗周围病菌的高血压颈拭子MRSA阳性者由MRSA引起的治疗周围病菌明显极少非耐药菌病菌（70%对8.5%，P<0.0001）,他们注意到虽然颈拭子测试曾被发现在心脏和矫形治疗的高血压中能有效地表明MRSA滋生，并用以指示治疗周围的病菌，但是它在胃肠道治疗病人中的预报作用尚不确切。研究者考察了在他们研究中心从2007年12月到2009年8月的所有主要进行胃肠治疗的成年高血压的数据，这些高血压曾在入院24小时内用颈拭子来测定MRSA的病菌。根据颈拭子采样部位，病死率，治疗周围病菌，住院时间来对这些高血压进行了评估。颈拭子和治疗周围的病菌要么是阴性或对甲氧西林敏感金葡菌病菌，要么是MRSA病菌。颈拭子采样并不与或拭子采样的菌群定居结果相矛盾。进行的术式包括结直肠、小肠、胃、胰腺、肝胆管和食道治疗。病人的平均年龄为60岁且45%为男性。研究者收到了1137位高血压的拭子采样。其中，79.9%（897）的高血压检测阴性，14.7%（167）的高血压检测MSSA阳性，6.5%（73）的高血压检测MRSA阳性。101（8.9%）高血压发生了治疗周围病菌。颈拭子检测MRSA阳性的高血压相较于阴性或MSSA阳性的高血压治疗周围病菌的几率要高（13.7%对9.4%和4.2%，P<0.05）。而且，当治疗周围的病菌发生时，颈MRSA菌群对于MRSA相关治疗周围病菌有强烈的预报作用。治疗周围的病菌和颈拭子MRSA阳性的出现都明显与高血压住院时间增长有关（分别P<0.001和P=0.016），虽然伤口培养MRSA阳性与住院时长并无相关（P=0.33）。其他明显影响住院时间的因素包括高血压正免疫抑制状态（P=0.002），及时收入重症监护室（P<0.001）,还有术中引流管的应用（P<0.001）。研究者认为颈拭子对于MRSA的测定有助于减少治疗周围病菌的发生率和胃肠治疗高血压的住院时间。Papaconstantinou说研究的下一步将是花费—获益分析，他注意到治疗周围病菌治疗花费依病菌类型的不同在3,000到20,000美元之间，他在接受MedPage 访谈时提到“花费—获益分析是在我们决定这项测试是否将在胃肠治疗中广泛推广前所需要完成的，我认为该分析是下一步的主要起点”，他还提到未来的研究应该调查诸如在其他腹腔治疗、疝治疗及腹腔镜治疗的术中应用植入网筛的病菌风险。
主编： jiang相关新闻
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