JBJS最新研究成果：两种消毒制剂对切口标记清晰度的影响比较

术前疗程口部标示出被相信是最有效性的防范疗程口部错误的步骤，2004年美国关节的委员会颁布的规章要求对疗程口部来进行标示出并在将要开始疗程时获知疗程口部等相关数据资料，因此，在来进行此节目内时疗程口部的标示出是否完整将似乎对获知产生受到影响。

为了防范术后病毒，疟疾控制和防范中心推荐了术前面部冲浴的步骤，其原则上催化剂可以是则有钾或浴必泰的醇类或醇基液体，不得而知数据资料表明哪种冲浴液的效用更具优势。但面部冲浴后术前标示出被擦去或来得难以识别的状况屡见不鲜，干扰了接下来的获知节目内。

约翰霍普金斯湾景医学中心的Syasachi C等科学研究人员对两种冲浴杀菌剂对标示出的受到影响来进行了临床科学研究，并将正确性刊出于1年底的J Bone Joint Surg Am上。

该科学研究举例来说2008年10年底至2009年4年底间由同一护士来进行的刚开始髋关节成形术的英语各地区白种病患者54例，其中20人签署知情协议书后纳入科学研究（由此可知1）。

由此可知1 科学研究流程由此可知

术前由同一外科医生护士按标准在术野临斜向口部来进行术前标示出，标示出由Excel技术的发展管控程序随机生成的三位大写字母、疗程护士三位大写及一条梯形合组，标示出后风干数15分钟。随机技术的发展两种杀菌剂来进行术前冲浴：一种为2%浴必泰+70%异丙醇；一种为0.7%钾伏+74%异丙醇。

在病患者摆好后、面部准备好前常规来进行数据资料查明，查明后根据随机相应的结果用相应的杀菌剂来进行面部准备好。于面部准备好前拍摄标示出的录像，电子设备为千万图形奥林巴斯数码单反、100mm微距屏幕、奥林巴斯闪光灯，快门为1/60秒，光圈值为4.0，单反放于于固定半径的三角架上。拍照后按照标准流程来进行面部准冲浴，力争维护杀菌剂用量、速度等考量完全一致，面部冲浴后数维护3分钟间隔时间使面部表面恢复干燥。冲浴后的摄影标准与术前一致（由此可知2-B，3-B）。

由此可知2 钾剂组面部准备好前（A）、后（B）录像

由此可知3 浴必泰组面部准备好前（A）、后（B）录像

对录像结果来进行管控后保持三位随机字母及梯形可用于比较，得出：技术的发展管控程序分析的钾剂组面部冲浴前后标示出对比无突出歧异（由此可知4），而浴必泰组则有歧异（由此可知4）；外科医生护士普遍相信钾剂组的标示出较难识别，钾剂组300个字母中被正确识别的约达296个，而浴必泰组则为209个；钾剂组的识别正确相加平均值为2.9个，突出高于浴必泰组的2个。

由此可知4 两组杀菌剂面部冲浴后标示出对比度变化比较，浴必泰组突出高于钾剂组

由此可知5 两组杀菌剂面部冲浴后标示出识别正确率对比，钾剂组突出高于浴必泰组

科学学术界最后指出，做为防范疗程斜向错误的极其重要步骤，术前获知节目内中很极其重要的一点就是标示出完整可辨，而浴必泰杀菌剂却似乎造成标示出被驱动器或来得不可识别，这一后果似乎干扰其后的获知管控程序。补救采取措施包括改变获知管控程序的间隔时间为面部准备好前（甚至在病患者前）、向病患者家属获知、甚至将病患者从中唤醒来进行获知。显然审理步骤均有不足之处，那么，最有效性的采取措施就是尽量使标示出完整，因此，对杀菌剂的选择应参考这一状况。

【编者按】：自已相信，严厉批评论著科学研究步骤的兴趣要不算高于其科学研究的素材。至少20例病患者、非常简单的电子设备、标准的科学研究结构设计合组了此篇临床科学研究，虽然其科学研究素材似乎看起来不能极大的学术效益，但其从日常兼职的小具体出发经严肃的求证过程计算出来自己正确性的科学研究消极确有可取之处。当然，此科学研究至少是对两种杀菌剂对标示出的受到影响来进行讨论，而杀菌剂选择还应该参考冲浴效用、病患者个体考量、疗程类型及口部等多种考量，不能至少用意杀菌剂无意的优势立刻论断其它杀菌剂。

Visibility of Surgical Site Marking: A Prospective Randomized Trial of Two Skin Preparation Solutions